Что такое тест на мокрые пеленки?

Confused WomanПри работе над увеличением количества молока, релактацией, переходом с ИВ или СВ ( искусственного или смешанного вскармливания) на ГВ (грудное вскармливание) и в некоторых других ситуациях требуется понять, сколько же молока высасывает ребенок из маминой груди.
В ситуации, когда все в порядке, ребенок прибавляет вес, этот вопрос нас не интересует — сколько надо, столько и высасывает.
В западных странах консультанты предлагают мамам взять напрокат очень точные весы (с ошибкой в 1-2 г) и сутки взвешивать ребенка до и после кормления. Потом мама все полученные данные складывает и получает количество молока, которое ребенок съел за сутки.

Заметьте, в случае грудного ребенка, нас всегда интересует суточный объем еды, т.к. грудной малыш получает разное количество молока в разные прикладывания к груди. 

Нам, как правило, такие весы недоступны, поэтому мы используем другие способы.

Первый: подсчет «пописов», т.е. мочеиспусканий, за сутки, т.е. за 24 часа

Снимаем с ребенка памперс, заворачиваем его в пеленку/надеваем на него трусики-штанишки/оставляем голеньким и следим за мочеиспусканиями. Пописал — ставим крестик в блокноте. Через 24 часа считаем, сколько получилось крестиков и пишем консультанту.

Второй: определение веса суточных выделений

Когда меняем памперс, засекаем время. Например, в 10 утра надели сухой памперс . Когда этот памперс стал мокрым,  снимаем его, сворачиваем и кладем в полиэтиленовый пакет и туго завязываем, чтобы предотвратить испарение. Туда же складываем все памперсы, которые снимаем в течение 24х часов. Последний снимаем в 10 утра следующего дня (если считать начали с 10ти). Т.е. мы собрали памперсы за 24 часа. Теперь взвешиваем их все вместе на электронных весах (детских, кухонных, на электронном безмене или в магазине). Там же взвешиваем столько сухих, сколько было мокрых. Считаем разницу и пишем консультанту. Если за время сбора памперсов ребенок пописал не в памперс, ставим крестик в блокноте и сообщаем об этом тоже.

Надо отметить, что оба этих способа являются качественными, а не количественными. Да, скорее всего, ребенок, который пописал за сутки 16 раз, хорошо прибавляет вес, но в моей практике был малыш, который писал 20 раз в сутки, а вес прибавлял по нижней границе — 500г в месяц. А был и такой, который прекрасно прибавлял на 10ти пописах.
Т.е. невозможно по одним только результатам количества мочи с уверенностью сказать, что все хорошо или все плохо. Имеет значение и возраст, и вес ребенка,  и доношенность-недоношенность, и набор веса. 

Для малыша первых 7- 10ти дней жизни больше подходит  первый способ (подсчет пописов).

Но во временном разрезе, когда мы видим, что вот сегодня 300г мочи, а через 3 дня 350, на том же количестве докорма, понятно, что молока у мамы становится больше и докорм можно уменьшать. Ежедневные взвешивания тут помогут мало, т.к. и ошибка стандартных весов довольно большая (10-20г) и ребенок за сутки прибавляет минимум 17-20г, т.е. ошибка взвешивания может исказить результаты работы.

Бывают также случаи, когда нужно быстро понять, насколько мало молока и срочно решить вопрос с докормом. В таких случаях информация о количестве мочи, которую можно получить в течение 24х часов, помогает консультанту  вовремя принять необходимые меры.